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【普越集運】為何胃癌一經發現就是中晚期?早篩、早診、早治真的非常重要!

2021-10-06  常笑健康
▼本文作者▼

在很多人的觀念裏,胃脹、胃痛、胃酸等都是“小毛病”,自己買點胃藥吃吃就行了。殊不知,良性的胃病和胃癌,在症狀上是難以劃清的。

那麼早期胃癌,自己能發現嗎?


結論是:不容易,尤其是對於普通人,憑症狀發現早期胃癌,幾乎不可能。為什麼呢?因為早期胃癌患者一般無明顯的陽性體徵,約有70%的早期胃癌患者自覺“一切正常”,或者僅僅有一些類似於一般的胃病表現。這些輕微的表現,很容易被忽視,結果一失足成千古恨,等到典型症狀出現的時候,往往都已經是進展期,甚至是晚期了。

但是,如果從一個醫生的專業角度去看待這些“小毛病”,也許能發現一些蛛絲馬跡。

記住胃病癌變的5個信號!

信號一:上腹部疼痛的性質發生改變

胃病的疼痛一般都有規律性,像胃潰瘍,表現為飽餐痛,疼痛在飯後半小時至2小時出現,到下次進餐前疼痛消失,而十二指腸潰瘍,表現為空腹痛,疼痛多在飯後3至4小時出現,持續至下一次進餐前,進食後疼痛可減輕或完全消失。

如果你的胃痛突然表現為持續性疼痛,並且表現得很隨心所欲,説痛就痛,毫無規律,則需要擔心是否出現了癌變的可能,需要到醫院儘早檢查。

信號二:短期體重減輕和貧血

老胃病的患者由於消化功能受損,比較容易消瘦。但如果這段時間,突然體重急劇下降,比如一個人在30天內體重突然下降了5公斤左右,且表現為突然性的食慾不振厭油膩,在進食肉類食物後容易發生噁心、嘔吐的症狀,嚴重時甚至會出現貧血和頑固性嘔吐,對藥物治療沒有效果,則要格外注意。

信號三:持續的上腹飽滿、膨脹

上腹不適是胃癌中最常見的初發症狀,約80%患者有此表現,與消化不良相似。

胃病患者由於胃蠕動變差後進食過多容易出現飽脹感,但癌變後,在飽脹感下你能發現有腹部包塊的出現,特別是在心窩部位,按壓時會有疼痛,疼痛感可發射到背部、左腰部、肚臍部、胸部、心前區,甚至胸骨後。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發生了癌變。


信號四:無法解釋的黑便

少部分早期胃癌可表現為輕微的上消化道出血癥狀,即黑便或持續大便隱血陽性。

多見於息肉樣和潰瘍樣早期胃癌,為病灶表面糜爛或癌腫侵犯毛細血管,引起長期少量出血所致。

其特點是不易為藥物治療所控制。如糞便呈柏油狀,大便隱血試驗持續陽性,特別是在一般飲食控制或服用胃病藥物後也不易消失者,是很重要的早期胃癌警示症狀。

信號五:吃藥不靈了

一般胃病在對症治療後,症狀會很快減輕或消除;如果病人有長期的慢性胃病史,近期又症狀反覆且加重,發作較頻繁,吃藥效果不佳,或者沒效,要考慮惡變可能。

胃癌前期沒有典型症狀,不要等“報警信號”才去檢查!

胃癌早期發現,治癒率90-97%,進展期5年存活率<30%!

胃鏡檢查是發現早期胃癌的金標準,但在我國很多人拒絕胃鏡,等出現典型症狀才來檢查,所以我們發現的胃癌90%是中晚期。因此,凡是年過40歲,不管有沒有症狀都要做一次胃鏡檢查,有症狀的更要立即檢查。

無論什麼腫瘤都不可怕,可怕的是我們發現得太晚!

作者介紹

張哲永

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

消化科  副主任醫師

簡介:長期從事消化內鏡工作,操作手法輕巧、熟練,深得病員歡迎。內科教研室副主任,原上海市醫學會消化系病專科委員會委員,發表論文10餘篇  曾榮獲上海第九人民醫院優秀醫務工作者,並提名原上海南市區優秀醫務工作者。

擅長:內鏡診治工作,包括內鏡下胃腸疾病診斷、內鏡下息肉摘除術、內鏡下止血技術等,對消化系統少見病、罕見病如胃腸淋巴瘤、間質瘤、異位胰腺、囊腺病等的診斷積累了一定經驗。

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